Allá por marzo del
2002, apenas iniciada la etapa institucional de la provincia, luego de la
debacle que culminó con la 17 intervención federal, el ministerio de salud del
triunfante frente de todos, me convoco a trabajar en una apasionante y
arriesgada tarea, gestionar el hospital Robinson. En ese momento, la verdad es
que no sabía bien que, como y con quien, ejecutaría lo que mi sentido común, mi
entrenamiento y mi formación me decían.
Con el cambio de gobierno y a fines del 2007, ocurre nuestro
desplazamiento por cuestiones político-partidarias .Conociendo las reglas del
juego, no nos sorprendimos y nos fuimos con la satisfacción de haber hecho
cosas innovadoras que habían cambiado el hospital. Lo que si nos sorprendió fue
la dimensión del abandono, la desidia y la dejadez que tuvieron las autoridades
que gestionaron en ese periodo.
Con el nuevo cambio de gobierno nos convocaron otra vez con
la expresión " Monte Caseros nos estalló en la cara". Nos hicimos
cargo y pusimos en marcha la recuperación del nosocomio, ¡LO HICIMOS¡ dimos a
conocer el estado en que estaba y la justicia tomo cartas en el asunto, fue en
junio del 2010, hasta la fecha no fueron citados los autores de la dejadez, la
mugre y el robo liso y llano. ¿Se estará investigando?
Quisimos transformar la salud pública, y con ello toda la
salud de nuestra localidad.
Como todo intento de transformación, encontramos obstáculos
de todo tipo, personales, políticos y culturales. Propios del sistema imperante
que resiste dejar la modorra de los hábitos y costumbres.
El orden establecido está ¿ podría decir custodiado ¿ por la
autoridad de turno, el ministerio de salud pública, por años funcionando como
" una máquina de impedir", repleto de BUROCRATAS que ante conflictos,
irregularidades, injusticias ,inequidades o simple desorganización, contestan
con frases hechas como, ASI SON LAS COSAS O ESTO VIENE-IDE ARRIBA
Con entusiasmo fuimos reconstruyendo los sectores y
pabellones y volvimos a poner el empeño, compromiso y trabajo de siempre. La
mayoría lo hizo con renovadas fuerzas, y creímos sentir que todos estaban orgullosos de
pertenecer, otra vez, a uno de los hospitales más organizados, confiables, con
buenos indicadores de calidad y sin deudas, de la provincia. ¡todos! nos
sentimos orgullosos de nuestro hospitalito, aceptando errores y las tantas
asignaturas pendientes a la fecha. Sabido era por todos que nos quedaba mucho
por hacer y mejorar.
Nuestra autoridad, el ministerio ,¡NOS DEJO SOLOS¡ arios dos
años y medio de gestión ¡NO RECIBIMOS LA VISITA DE NINGUN FUNCIONARIO¡ nadie
vino ,aunque mas no fuere a ver si habíamos cambiado algo, lo que incorporamos
o ver que se podría corregir. No fue sin dudas la distancia que nos separa de
Corrientes, porque en reiteradas oportunidades, nuestras autoridades visitaron
Mocoretá, Juan Pujol y Libertad.
En el año 2011 iniciamos un programa de mejoras en calidad
de atención médica, que apuntaba a la actividad de consultorios externos e
historias clínicas. Este programa lo elaboramos nosotros y fuimos guiados por
una amiga, a cargo de la dirección de calidad en salud del ministerio, con
quien siempre mantuvimos un fuerte vínculo, que comenzó varios años antes, en
nuestra primera gestión. Pedimos al ministerio que envíe a alguien, la
directora mencionada, un subsecretario, cualquier directivo, al lanzamiento del
programa, para nosotros de gran impacto y del que esperábamos resultados en el
mediano plazo. Nos dijeron que vendría un grupo de trabajo. Los esperamos,
lanzamos el programa y NO APARECIO NADIE!
El programa se lanzó, se personalizó {justamente lo que no
queríamos}, no se institucionalizó .El ministerio estuvo ausente y sin aviso y
los resultados no fueron los esperados.se perdió la oportunidad de concretar la
primer experiencia de este tipo en la provincia. Qué lejos queda el recuerdo de
Gines Gonzalez García y sus palabras, "calidad y equidad van de la mano,
cuando hablamos de salud".
Elaboramos un programa de trabajo con tutores y
evaluaciones, dirigido a los residentes de las especialidades básicas de
Corrientes. La "rotación" se haría por el hospital a la mañana y por
el sanatorio Corrientes a la tarde, los tutores serian dos ex residentes del
hospital Escuela. Queríamos reunirnos con los residentes, mostrarles el
programa y nuestras intenciones, que no eran otras que mejorar la calidad
médica de Monte Caseros y aportar en su formación. Fuimos al ministerio, NOS
MANDARON a que hablemos con los directivos del hospital Vidal, quedaron en
elevar nuestra propuesta a dirección de docencia, volvimos a reunirnos, esta
vez con el jefe de servicio de clínica médica y quedaron en avisarnos. Nunca
llego ni siquiera un NO.
Propusimos 4 personas para ser contratadas, tres
administrativos y una profesional, EN TODO ESTE TIEMPO. NO SE NOMBRO A NADIE
QUE HAYAMOS PROPUESTO NOSOTROS, si "APARECIERON 'algunos paracaidistas con
el argumento de siempre: esto viene de arriba así son las cosas.
Tras la movilización de ATSA, con una concentración en la
puerta del hospital que tomó estado público por los medios provinciales, se
nombraron cinco enfermeras .E1 reclamo partió desde que éramos el hospital con
menos enfermeras cama, por lo menos de esta región.
La región sanitaria IV de la provincia, corresponde a
Mercedes, Paso De Los Libres, Curuzú Cuatiá y Monte Caseros .No tuvimos ninguna
reunión de trabajo entre los directivos de los hospitales y a las dos reuniones
informativas que se hicieron en estos años, una en Libres y otra en Curuzú, con
presencia de la prensa, una invitación fue por un MENSAJE DE TEXTO de un
celular, efectuado por el coordinador de la región sanitaria. A ninguna de
estas reuniones asistimos.
Somos el hospital de cabecera del departamento de Monte
Caseros, se inauguró una sala de salud en Juan Pujol, se remodelo la sala de
Libertad y se comenzaron obras del nuevo hospital de Mocoreta con anuncios de
guardias activas en el actual .En todos estos actos estuvieron las autoridades
de la provincia y de salud. ¡NUNCA FUIMOS INVITADOS ¡una vez más se olvidaron
de nosotros.
Los haberes en general, son más altos en el resto del
departamento que en nuestra ciudad, por ejemplo las guardias se pagan el doble
en Mocoreta, hospital este que deriva al nuestro .En Juan Pujol se cobran
haberes muchos más altos, por sumatorias de anexos al sueldo y también se
cumplen dos funciones en el mismo horario .Los reclamos realizados encuentran
las explicaciones de siempre, ESTO VIENE DE ARRIBA
Conjuntamente con la municipalidad, conformamos el servicio
de rehabilitación y salud mental, funciona con profesionales del hospital,
otros pagos por la municipalidad y otros ad honoren .Un grupo de trabajo con
mucho empuje logro constituir la primera junta de discapacidad de Monte
Caseros. Con todas las ventajas y beneficios que esto otorga a nuestros
discapacitados. Está a punto de disolverse por falta de palabra, pagos y apoyo
de la MAQUINA DE IMPEDIR. Esta falta de apoyo no solo fue institucional,
también en el orden personal lo fue. Hice guardias pasivas de cirugía los 365
días del año, cuando por alguna razón me ausentaba unos días, el Dr. Galantini
cubría esas guardias. Me tome tan solo 15 días de vacaciones en esta gestión,
pedimos al ministerio que alguien cubra esos días, nos dijeron que si y nadie
apareció. Me quede en la ciudad y p ase las "vacaciones' cubriendo lo que
en teoría estaba sin nadie. Para el ministerio el hospital NO TENIA CIRUJANO y
ningún encargado de solucionar esta carencia, reclamada reiteradamente por la
vice directora, contestó el pedido. Otra vez SILENCIO. Por esta particular
situación de cirugía se pidió, primero por los residentes y luego por la
Doctora Rodríguez, casereña y ex residente de cirugía con intenciones de
radicarse en su pueblo. Por alguna oscura razón esta profesional, no fue
contratada y luego de siete meses de espera se fue. Con la municipalidad
trabajamos codo a codo, colaboró con personal, profesionales, materiales de
construcción, etc. etc. Con Galantini trabajamos como dos amigos con afinidades
que terminan siempre en LA GENTE. Galantini se sumó a nuestros reclamos en más
de una oportunidad, tampoco por su intermedio tuvimos respuestas de la provincia.
El ministerio nos dio el equipamiento solicitado: la mesa-sillón de partos, el
equipo de gases en sangre, la camilla de clrugía y un nuevo respirador para UCI
.Nos dio los fondos del plan nacer para maternidad y lavadero además de cumplir
con los compromisos de fondos, insumos y medicamentos.
Intentando explicarnos el porqué de esta ausencia, la lógica
nos lleva a los intereses políticos y si los votos del departamento debían
compensar las diferencias de votos de la ciudad y por ello nos constituimos en
unos verdaderos parias metidos en un freeser, queda clara la falta de políticas
de estado y que entendamos de una buena vez que la salud, la educación, la
energía, la seguridad etc. deben estar por encima de los intereses
políticos-partidarios.
Como se cambia este orden establecido?, con trabajo,
organización, buenos indicadores de calidad y sin deudas no fue posible. LLEGO
EL MOMENTO DE IRSE, es hoy la mejor manera de hacerlo. Dejamos de creer en la
capacidad transformadora de este gobierno, al que parece solo importarle
gobernar y no transformar. Nuestra provincia integra el triste lote de las más
pobres y con los peores indicadores de salud y para salir de esta situación
hace falta más que buenas intenciones.
El último pedido del ministerio como respuesta a nuestra
decisión de irnos: que nos quedemos y empecemos de nuevo, no tiene sustento.
Qué debería cambiar? , la integración de todo el departamento y coordinación
desde el hospital de cabecera, la equiparación de haberes, la presencia del
ministerio, el acompañamiento de los programas propuestos etc. etc. Estos
cambios implican poner la salud pública del departamento patas para arriba,
cambiar desde el coordinador de zona hasta subir el gasto en recursos humanos
sensiblemente, a riesgo de enfrentarse con juicios y conflictos, al menos en
las localidades chicas. Este ministerio ausente ante nuestros reclamos y
gestión en tanto tiempo, será el protagonista de un cambio de actitud y
política sanitaria en nuestra región ¿parece MISION IMPOSIBLE?
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